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informations générales

En lien avec le DAC 53, la Maison de Santé Pluriprofessionnelle d'Evron porte le DAC sur le territoire des Coëvrons.

Merci d'adresser un CV et une lettre de motivation avant le 14 novembre à : coordination.mspevron@gmail.com
Le Référent est placé sous l'autorité directe de la cellule Parcours de la Maison de Santé Pluriprofessionnelle d'Evron.

Missions :
Prendre en charge les situations individuelles complexes :
- Procéder à l'évaluation multidimensionnelle de la situation (sociale, médico sociale et sanitaire) à domicile, analyser les besoins de la personne en tenant
compte de son projet, de son entourage.
- Saisir les données sur le logiciel de partage d'informations
- Organiser et animer la concertation des professionnels concernés par la situation afin de partager les données d'évaluation et de mettre en cohérence l'ensemble des interventions
- Organiser réunions interdisciplinaires
- Elaborer le PPCS en tenant compte des évaluations et des interventions déjà en place, assurer sa mise en œuvre et /ou le suivi du PPCS en procédant aux éventuels ajustements adaptés aux évolutions de la situation
- Organiser le soutien et coordonner les différents intervenants impliqués
- Être le référent pour la personne en situation complexe
- Collaborer avec la personne en charge des indicateurs à leur extraction et participer à la rédaction des rapports d'activité
- Rendre compte de son activité à travers des comptes rendus, synthèses tableaux de bord et de suivi.

Participer à la structuration des parcours :
- Être en lien avec les autres professionnels du territoire des Coëvrons pour recenser les besoins du territoire
- Informer sur l'offre d'aide et de soins sur le territoire
- Faire des remontées d'information sur les ruptures de parcours
- Participer aux groupes de travail et aux projets organisés par le DAC
- Participer à l'amélioration continue des pratiques
- Participer à la vie de la structure (réunions d'équipe, séminaires...)
- Participer à la dynamique partenariale du territoire
- Appui aux professionnels de santé pour coconstruire des réponses collectives et partagées relatives aux situations complexes

Profil recherché :
- Diplôme d'Etat d'Infirmier / Assistant de Service Social ou Conseiller en Economie Sociale et Familiale
- Expérience souhaitée en coordination sanitaire, sociale et/ou médico-sociale
- Connaissance du système de santé
- Connaissance du tissu sanitaire, social et médico-social
- Connaissance des dispositifs et de la réglementation en vigueur dans le domaine de la prise en charge de la dépendance
- Connaissance du cadre légal et réglementaire du secret professionnel, de l'échange et du partage de l'information
- Expérience professionnelle au domicile exigée

Savoir-faire
- Capacité d'analyse et de rédaction
- Forte capacité d'organisation
- Gestion du temps et des priorités
- Sens de la négociation et de la médiation
- Aptitude à la communication (orale et écrite)
- Maîtrise des outils informatiques et bureautique spécifique

Savoir-être
- Qualités relationnelles et écoute
- Capacité d'adaptation au changement, à la diversité des situations, des
interlocuteurs et des partenaires
- Capacité à prendre du recul
- Objectivité/neutralité professionnelle
- Discrétion professionnelle et confidentialité exigées
- Esprit d'initiative
- Propension à la formation continue
- Goût du travail en équipe pluridisciplinaire
- Dynamisme et rigueur

Conditions d'exercice :
- CDI temps plein - 35H
- En présentiel et télétravail suivant organisation du territoire
- Rémunération : 2535,00 BRUTS X 12
- Localisation : EVRON (53600)
- Déplacements quotidiens sur le territoire de la cellule parcours de rattachement et dans le département,
- Permis B exigé
- Véhicule personnel assuré pour une utilisation professionnelle /Frais kilométriques au tarif en vigueur
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